Histamin er et amin, der dannes i kroppen. Det virker som et hormon med indflydelse på dele af immunforsvaret, kredsløbet, kønshormoner og fordøjelsessystemet — og som neurotransmitter er det det stof, kroppen danner under overfølsomhedsreaktioner.

Ja, det lyder skørt, at så mange forskellige tilstande kan komme fra overproduktion af det samme stof i kroppen: histamin. "Overaktivering" af immunforsvarets mastceller og høj histaminudskillelse kan spille en rolle ved præmenstruelt syndrom (PMS) og præmenstruel dysforisk lidelse (PMDD) — og en laaang række tilstande som migræne, ømme bryster og søvnproblemer.

Hvad er mastceller og histamin?

Mastceller er immunceller, der frigiver prostaglandiner, inflammatoriske cytokiner og histamin. Histamin er et hormon, som særligt kommunikerer med vores immunforsvar og forårsager de klassiske allergitegn — hævelse, kløe og irritation — men som har et væld af andre virkninger. For eksempel regulerer histamin mavesyre, ægløsning og libido, hvorfor østrogen øger libido, og antihistaminer mindsker den. Histamin er også en stimulerende neurotransmitter, der kan forårsage angst og søvnløshed.

PMS og PMDD

Symptomer som irritabilitet, søvnløshed, ømhed i brysterne og hovedpine er alle typiske på PMS — hvilket giver mening, fordi histamin stiger og falder med østrogen. Histamin er højest lige før ægløsning og under lutealfasen. Og østrogenniveauerne stiger i perimenopausen frem mod menopausen.

Du kan afprøve, om histamin spiller en rolle, ved at bruge håndkøbsmedicin med antihistamin — fx cinnarizin (sløvende) eller loratadin (ikke-sløvende) — for at se, om det også mildner PMS, humørsvingninger og migræne. Hjælper det, er histamin sandsynligvis den primære årsag. Du vil så med stor sandsynlighed også have et eller flere af følgende tegn:

• Angst og/eller humørsymptomer lige før ægløsning, når østrogen er højt
• Hovedpine eller migræne, der kan lindres med antihistaminer
• Menstruationssmerter, fordi histamin forårsager smerte
• Dermatografi (let hævede og røde mærker efter selv små ridser i huden)
• Brystsmerter, fordi histamin og mastceller er direkte involveret i brystsmerter og fibrocystisk brystsygdom

Hjælper en antihistamin ikke, skal du overveje andre faktorer, der kan påvirke dig cyklisk inden menstruation/ægløsning (fx lavt stofskifte, stress, højt prolaktin, nedsat østrogenmetabolisme, jodmangel, for høj østrogenproduktion og progesteronresistens).

Sådan sænker du histaminniveauerne

Histamins rolle i mange tilstande

Histamins effekt bestemmes af, hvilken histaminreceptor der påvirkes (der findes fire forskellige i kroppens væv). Histamin har altså forskellig effekt alt efter, om det kobler sig til receptorer i hjertet, underhuden, tarmen, mavesækken, lungerne eller hjernen. Mange kæmper med symptomer på højt histamin uden at vide, at det kan være rodårsagen.

Histaminintolerance vs. MCAS og mastocytose

Histaminintolerance opstår, når kroppen ophober for meget histamin — enten fordi den producerer for meget, eller fordi den ikke kan nedbryde det effektivt. Det skyldes ofte nedsat aktivitet af de histaminnedbrydende enzymer DAO (diaminoxidase) og HNMT (histamin-N-methyltransferase).

MCAS

Mastcelleaktiveringssyndrom (MCAS) er en mere kompleks immunologisk tilstand, hvor mastceller overproducerer og ukontrolleret frigiver histamin og andre inflammatoriske mediatorer. Det resulterer i systemiske inflammationstilstande, der påvirker flere organer samtidigt. MCAS er ofte forbundet med autoimmune sygdomme, hypermobilitet og bindevævssygdomme som EDS, POTS og andre former for dysautonomi samt neuroinflammatoriske tilstande som ADHD og ME/CFS.

Mastocytose

Ved mastocytose er antallet af mastceller i organismen kraftigt øget — formentlig som følge af en mutation i genet for receptoren cKIT, som styrer mastcellens vækst. Mastcellerne ophobes hovedsageligt i huden, knoglemarven og mave-tarm-kanalen.

Histamin og hormonerne

Histamin og østrogen har en tæt forbindelse. Østrogen stimulerer mastceller til at frigive mere histamin, hvilket kan forværre PMD, endometriose og menstruationssmerter. Østrogen hæmmer også nedbrydningen af histamin i tarmen (ved at hæmme DAO-enzymet), mens progesteron øger nedbrydningen. Mange med histaminintolerance eller MCAS beskriver desuden en konstant hjernetåge, træthed og kognitive udfordringer, som kan skyldes neuronal inflammation, ubalancer i neurotransmittere og nedsat blodcirkulation.

Hvordan regulerer man histamin?